Психиатр-нарколог
В клинической наркологии процесс развития алкоголизма разделен на три стадии, плавно перетекающие от начального нулевого этапа к последующим этапам болезненной зависимости от спиртного. Алкогольная зависимость развивается с различной скоростью, временные промежутки, переход от начальной стадии к последующим, острота и характер появления признаков зависит от многих факторов. Трансформация бытового пьянства в алкоголизм у каждого человека происходит по-разному, у некоторых она растягивается на годы, у других носит критический стремительный характер. Первая стадия более продолжительная, вторая и третья степень развиваются гораздо быстрее.
Вторая стадия алкоголизма в отличие от начального этапа развивается в более узких временных рамках. Этот факт обусловлен тем, что на психологическом уровне у алкоголика уже сформировалась зависимость и потребность регулярного употребления спиртного. Человек уже сформировал для себя целый перечень оправданий, которые возводятся в догму:
Для пьющего человека естественно отрицание собственной зависимости от алкоголя, выстраивание причинно-следственной цепочки, которая оправдывает его потребность пить спиртные напитки. Это заблуждение является одним из первых признаков алкогольной зависимости. Если на первичном этапе у больного больше проявляются признаки психологического влечения к выпивке при незначительных физиологических изменениях, то алкоголизм 2 степени – это осложнение нарушений работы внутренних органов и развитие симптомов деградации личности. Лечение алкогольного больного на этом этапе строится на комплексе мероприятий, которые в одинаковой степени касаются его физиологического и психического состояния. Многие отзывы и цены на лечение алкоголизма в московских клиниках четко дают понять, что это наиболее логичный и удачный момент начать бороться с проблемой, ведь к этому моменту нередко человек уже сам понимает, что пора что-то предпринимать.
Наркологи отмечают грань перехода алкоголизма ко второй стадии по симптомам, которые свидетельствуют об укреплении психологического пристрастия к спиртному и формировании стойкой физической зависимости. Превращение начинающего алкоголика в запойного спровоцировано нарушением функциональности нервной системы, что проявляется в характерных поведенческих факторах:
Для алкоголика второй стадии характерна стойкая амнезия, после выпивки человек часто теряет часть воспоминаний, а оставшиеся размытые и нечеткие. На этом этапе человек становится запойным, пьет практически постоянно с небольшим перерывом на сон в течение нескольких дней. Запои провоцируют развитие абстинентного синдрома. Это состояние, которое испытывает человек после длительных возлияний. Организм настолько привыкает к постоянному приему алкоголя, что без приема необходимой уже «нормы» у больного появляются сильнейшие головные боли, проблемы с дыханием, судороги, тремор рук, перепад температуры тела.
Из абстинентного состояния алкоголик редко может выйти самостоятельно без посторонней помощи. Ему требуется помощь медицинских специалистов, которые с помощью лекарственных препаратов помогают снять тяжелые симптомы и частично нормализовать работу внутренних органов. Однако одним выводом из запоя проблему решить невозможно, на этом этапе алкогольной зависимости лечение нужно проводить в специализированных условиях стационара наркологического отделения.
Для второй стадии алкоголизма характерно быстрое развитие функциональных нарушений внутренних органов, которые являются прямым следствием продолжительного алкогольного злоупотребления. На этом этапе у человека начинаются необратимые процессы в организме, остановить которые возможно при условии немедленного начала комплексной терапии. Особенно показана оксигенотерапия — процедура, оказывающая комплексное положительное воздействие на важные органы. Так же понадобятся годы здорового образа жизни, а некоторые функции вообще невозможно восстановить.
Характерные изменения обусловлены воздействием токсинов, которые нарушают анатомическое состояние и работу внутренних органов. Положение усугубляется еще и тем, что на второй стадии уже значительно снижена естественная защита организма. На начальном этапе человек, принявший большую дозу алкоголя, испытывает все симптомы отравления – тошнота, рвота. Таким образом организм реагирует на превышающую дозу токсинов. Хронический алкоголизм этот механизм защиты полностью нивелирует, то есть, повышается толерантность организма к спиртным напиткам.
На второй стадии алкогольной зависимости развиваются типичные заболевания, к самым распространенным нарушениям относятся:
У человека на второй стадии уже нет ни одного здорового и нормально функционирующего органа. Скорость развития тех или иных патологий индивидуальна и определяется различными факторами. Значение имеют возраст, общее состояние, предрасположенность, наследственность, тип употребляемых напитков.
Физиологические изменения у алкоголика второй степени затрагивают не только внутренние органы, но также отражаются на внешнем виде. Из-за постоянного обезвоживания организма кожа становится сухой и дряблой, нарушения в работе печени приводят к появлению пигментных пятен, заболевания почек и сердца приводят к постоянным отекам лица, что меняет его порой до неузнаваемости.
Патологическое изменение обмена веществ приводит к перманентному дефициту витаминов и минералов, что плачевно отражается на зубах и волосах. Из-за накопления токсинов снижается тонус мышц и подвижность суставов, появляются признаки старческой походки. Нарушение мозгового кровообращения приводят к плохой координации движений. Внешне человек становится намного старше своего биологического возраста.
Помимо вышеприведенных факторов 2 стадия алкоголизма характеризуется ухудшением интеллектуальной деятельности, сложными психическими расстройствами и развитием социальной девиации (отклонение от моральных и нравственных устоев, принятых в обществе). Психические изменения, которые провоцирует хронический алкоголизм, начинаются с резких перемен настроения. Перепады эмоционального состояния кардинально разнятся в зависимости от состояния больного. На начальной стадии опьянении он радостно возбужден, весел и дружелюбен. В состоянии сильного алкогольного опьянения становится агрессивным и мрачным. Трезвый алкоголик чаще всего бывает подавленным и раздражительным. Помимо этого, больной может испытывать приступы отчаяния, маниакальной тревоги, депрессии, что нередко приводит к попыткам суицида.
Не менее явны изменения в умственной деятельности, снижаются интеллектуальные способности, нарушается память, суждения становятся поверхностными. Любые умственные нагрузки приводят к быстро наступающей усталости, головным болям. Патологически меняется характер человека, резко снижается воля и чувство ответственности, начинают проявляться симптомы психоза. Умственные наклонности больного трансформируются в хитрость и изворотливость, с помощью которых он пытается воздействовать на окружающих. Он готов обманывать, изощренно выкручиваться, вызывать жалость с целью заполучить желаемое, а хочет он только одного – выпить или денег на алкоголь.
Подобные изменения не могут не сказываться на социальной жизни. На первых этапах зависимости от алкоголя человек еще может продолжать работать или учиться, но развитие и усугубление пристрастия приводит к потере любых интересов, не связанных с выпивкой. В итоге у больного учащаются прогулы на работе, а в последствии человека можно будет заставить трудиться, только пообещав бутылку или денег на спиртное. В большинстве случаев алкоголики на этом этапе теряют работу, бросают учебу и соглашаются на неквалифицированный труд с минимальной ответственностью. Иначе говоря, находят такую работу, которая дает им возможность получать хоть какие-то деньги на спиртное, но при этом позволяет пить в любое время суток.
Изменения поведенческой модели больного алкоголизмом приводит к утрате любых интересов, не связанных с распитием спиртного. Если в прошлом у человека были увлечения и хобби, вызывающие у него большой интерес и желание заниматься любимым делом, то на второй стадии все интересы сводятся к выпивке и сопутствующим развлечениям. Чаще всего это – самые простые азартные игры. Помимо работы алкоголик, как правило, теряет и семью. Он уже готов на все ради бутылки, вынести из дома ценные вещи, украсть деньги из семейного бюджета. Грани допустимого размываются и теряются. Нередко алкоголик не брезгует воровством и разбойными нападениями, становится абсолютно аморальным.
Взывать к совести, морали и нравственным принципам алкоголика – занятие бесполезное. Психические расстройства и органические нарушения головного мозга уже спровоцировали развитие деградации личности, поэтому никакие мольбы и просьбы на этом этапе уже не помогут. Лечение алкоголизма второй степени – длительный процесс, включающий в себя изоляцию, медикаментозную и психологическую терапию. Без помощи квалифицированных медицинских специалистов различного направления решить эту проблему невозможно, поэтому необходимо обратиться в профильное учреждение.
Психиатр-нарколог