Психиатр-нарколог
Алкоголизм – заболевание прогрессирующее, в своем развитии оно плавно и постепенно проходит три этапа. Каждая стадия имеет различную продолжительность, что обусловлено различными факторами – генетической предрасположенностью, возрастом, полом, особенностями психического и физического состояния организма больного. Третья стадия алкоголизма – это завершающий этап заболевания, имеющий четко определенные физиологические симптомы и наиболее критические изменения психики.
3 стадию алкоголизма наркологи сравнивают с балансированием над пропастью. Точно определить ее начало заранее невозможно, так как развитие пристрастия к алкоголю очень индивидуально. В этом процессе важное значение имеют такие аспекты:
Например, если человек приобрел начальную зависимость в ранней юности и активно продолжал пить, то последняя стадия алкоголизма у него может наступить уже в 35-40-летнем возрасте. Иногда люди спиваются и за более короткий срок, поскольку многое зависит от психологических факторов, внутренних ресурсов организма и конкретно от состояния печени. Началом финальной стадии алкоголизма у большинства больных выступает момент, когда печень изнашивается и перестает выполнять свои естественные функции. Тем не менее, искренние положительные отзывы о клиниках по лечению алкоголизма в Москве тех, кто сумел перебороть этот недуг, явно доказывают, что начинать лечение никогда не поздно, а современные специалисты серьезно продвинулись в этой области. Те люди, на которых раньше смело можно было ставить крест, сегодня имеют шанс излечиться.
Одним из наиболее показательных симптомов третьей стадии алкогольной зависимости является тот факт, что больному необходима гораздо меньшая разовая доза спиртного, чтобы достичь опьянения. Многие алкоголики и их окружающие ошибочно воспринимают такое положение, как положительный фактор. Однако не стоит обманываться – если больной стал принимать меньшее количество алкоголя, это совсем не означает, что зависимость ослабевает, наоборот, алкоголизм прогрессирует.
Этот фактор означает, что печень алкоголика практически утратила способность вырабатывать ферменты, расщепляющие алкоголь и его токсины. У больных на последней стадии алкогольной зависимости спиртное попадает сразу в кровь, что и приводит к тому, что они пьянеют от совсем небольшой дозы спиртного. Третья стадия алкоголизма имеет такие симптомы:
Резкое похудение и крайнее истощение, к которым в итоге приводит хронический алкоголизм, вызвано не только потерей аппетита. Третья стадия сопровождается алкогольной полинейропатией – состояние, при котором разрушаются периферические нервы. Признаки полинейропатии начинают проявляться со слабости мышц, боли в конечностях. В дальнейшем мышечные ткани теряют свой объем и тонус (атрофия мышц), снижается чувствительность в кистях рук и ступнях, кожа приобретает синеватый оттенок и становится сухой и шершавой.
Помимо вышеприведенных симптомов важно отметить, что у хронического алкоголика на последнем этапе всегда наблюдается острый похмельный (абстинентный) синдром. Даже при минимальном количестве выпитого алкоголя больной на утро всегда чувствует сильную головную боль, у него проявляются такие недомогания как учащенное сердцебиение, одышка, сильный тремор рук, повышенное потоотделение, слабость, головокружение, нарушение координации.
Человек, больной алкоголизмом третьей степени, претерпевает ряд патологических изменений, которые спровоцированы губительным воздействием алкоголя. Наиболее критическими выступают изменения центральной нервной системы. Алкоголь оказывает губительное действие на клетки головного и спинного мозга. Этот фактор связан с тем, что любые спиртосодержащие напитки в силу своих растворяющих свойств уничтожают оболочку эритроцитов, в результате чего клетки слипаются, образуя слипаются подобно виноградной грозди. Такие соединения не могут проникнуть в капилляры, что приводит к его закупорке. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода, нарушение их функций приводит к кислородному голоданию. В результате этого процесса нейроны головного мозга не получают кислородного питания и гибнут. Именно изменения в коре головного мозга становятся причиной развития эпилепсии, психозов, амнезии и галлюцинаций.
Закупорка капилляров оказывает пагубное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему, провоцирует повышение сгущение крови и образование аневризм. Одним из последствий этого процесса является геморрагический инсульт, который часто настигает хронических алкоголиков. Сердце больных алкоголизмом работает буквально на износ, патологические изменения сосудов и состава крови приводят к увеличению сердечной мышцы (гипертрофия миокарда). Эта патология в свою очередь становится причиной развития стенокардии и может привести к внезапной смерти больного.
Пищеварительная система алкоголика страдает одной из первых. Самые большие изменения происходят в печени и почках, так как эти органы отвечают за фильтрацию и выведение токсических веществ из организма. Длительное употребление алкоголя провоцирует развитие необратимых процессов, разрушающих печень, в результате чего начинается смертельно опасное заболевание цирроз. Продолжительное пьянство становится причиной снижения функциональности почек, что приводит к задержке в организме жидкости и токсинов, поэтому больные часто страдают хроническими отеками, бледностью и даже синюшностью кожи. Опасность таких процессов заключается в развитии хронической почечной недостаточности, лечение которой крайне проблематично.
Одним из наиболее характерных признаков финальной стадии алкоголизма выступает психическая и социальная деградация личности. Третья стадия часто сопровождается развитием алкогольной энцефалопатии, которая становится одной из основных причин психических расстройств и полного изменения поведенческих факторов человека.
У больного на третьей стадии появляются такие психические расстройства:
Алкоголизм третьей степени имеет противоположные типы нарушений в поведении – одни становятся крайне агрессивными в состоянии опьянения, другие, получив необходимую дозу, впадают в пассивное безучастное состояние. Социальная деградация у алкоголиков третьей стадии уже очень ярко выражена. Как правило, на этом этапе большинство из них теряют работу и связи с нормальным обществом. Желанным и привычным кругом общения для таких больных становятся лишь такие же опустившиеся личности, смысл существования для которых сводится к достижению опьянения.
На этом этапе заболевания больные могут скатиться до криминала. Это обусловлено тем, что в состоянии опьянения они себя вообще не контролируют и не осознают, а в трезвом виде нуждаются в очередной дозе. Болезненное пристрастие к алкоголю нередко заставляет людей идти на воровство и грабеж.
Прогнозировать будущее больному на последней стадии – крайне сложная задача. Многие считают, что лечение таких больных бесполезно и безнадежно. Действительно алкоголизм приводит к критическим изменениям и расстройствам, однако они поддаются лечению, но на быстрый результат рассчитывать нельзя.
Лечение 3 стадии алкоголизма проводится комплексно и поэтапно в закрытых клинических условиях. Процесс терапии индивидуален для каждого больного, общие методики включают:
Многих пациентов и их близких интересует вопрос сколько осталось жить при 3 стадии алкоголизма? Однозначного ответа на этот вопрос нет. По статистике алкоголики, продолжающие пьянство, могут прожить в среднем 5-7 лет. Смерть в таком случае наступает от осложнения одного из многочисленных заболеваний. Если начать лечение, то прогноз более оптимистичный. Безусловно, больной должен пройти длительный курс терапии сначала от алкогольной зависимости, затем патологий, которые он спровоцировал. Известны случаи успешного излечения крайне запущенных стадий алкоголизма.
Психиатр-нарколог